1)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 18:03:00 h
¿Cuál es la relación enfermera/paciente?para DP
Para DP 1/50. Hasta 2000 la relación enfermera paciente era de 1/24 y no se sabe porque cambio a 1:50, actualmente se está realizando un estudio para el cálculo de la ratio en base a cargas de trabajo, presentárselo al gobierno y conseguir que cambie. Para HD siempre fue 1/35
2)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 18:03:00 h
¿Las enfermeras nuevas cuando llegan a DP tienen un perfil, disponen de un periodo de aprendizaje o lo adquieren trabajando?
En la unidad de diálisis del Hospital universitario São Lucas, donde yo trabajo, hay una enfermera mentora que las primeras 4/8 semanas las acompaña y enseña, pero en general las enfermeras son autodidactas aprenden con el día a día. Muchas de las enfermeras que van a DP, proceden de HD, tienen formación de nefrología, pero no en DP, sin embargo, como en las unidades pequeñas los pacientes de DP son atendidos dos por las enfermeras de hemodiálisis, conocen un poco la DP.
3)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 18:02:00 h
El personal DP es exclusivo para DP o rota por otras áreas de Nefrología
En programas grandes en torno a 30 pacientes hay enfermeras sólo para DP, en programas pequeños, con menos pacientes, son atendidos por las enfermeras de hemodiálisis. Según resolución del gobierno para la terapia renal sustitutiva en HD la relación enfermera paciente en hemodiálisis es 1 enfermera para 35 pacientes: realizan la prescripción, cura catéteres, punción FAVI nuevas o complicadas, gestión, tienen formación universitaria, existen los técnicos en HD, la relación es de 1/4, manejan máquina, pinchan FAVI y también introducen los datos en máquina, no hay auxiliares
4)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 18:01:00 h
Los pacientes pueden elegir modalidad de tratamiento
Si y no. Existe una resolución de gobierno sobre que deben de dar a elegir, pero es muy pequeño porcentaje de DP sólo el 10%, la realidad no se le da a elegir.
5)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 18:01:00 h
Son unidades independientes o forman parte de la unidad de diálisis.
Hay Sanidad Pública, privada y universitaria unidades DP acopladas a unidades HD a partir de resolución gobierno marzo 2014 hay la posibilidad de unidades solo de DP, pero tienen que tener un Vinculo con hospital, pero son centros privados.
6)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 18:01:00 h
¿Quién realiza la educación ERCA?
Las enfermeras ERCA, pero no en todos los sitios hay educación ERCA, cuando el paciente llega al estadio 3/4 le envían a enfermera HD, generalmente llegan tarde y no da tiempo a realizar educación, gran influencia del médico a la hora de tomar la decisión
7)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 18:00:00 h
Existen políticas sanitarias que favorezcan alguna de las técnicas
Hasta ahora No, el gobierno dice que puede realizar cualquier técnica. Pero ahora quiere equilibrar la proporción y ha sacado una resolución para que de cada10 pacientes 4 entren en peritoneal tienen dos años a partir del 2014 para que se cumpla y ha implantado estándares de calidad.
8)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 18:00:00 h
Existen programas de formación de formadores
Enfermería es título universitario y existe Cursos de posgrado de enfermera de Nefrología (especialidad en Enfermería Nefrológica) desde1996. La enfermera supervisora es obligatorio que tenga el curso de posgrado.
9)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 17:59:00 h
Tamaño medio programas DP
Hay mucha variabilidad la mayoría 30/40 pacientes
10)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 17:58:00 h
Disponen de protocolos para realizar los cuidados habituales
Si, existen protocolos, la resolución del gobierno obliga a tener todos los protocolos por escrito y para garantizar que estén escritos y actualizados, el gobierno realiza una revisión por lo menos una vez al año.
11)Ana Isabel Aguilera
16/01/2015 17:58:00 h
Tienen Sociedad de Enfermería Nefrológica
Existe sociedad de enfermería Nefrológica desde 1985. Junta y vocales y representantes diferentes estados de Brasil, 26 estados y 1 distrito federal distribuidos en 5 regiones.